目的：分析横纹肌溶解症(RM)相关急性肾损伤(AKI)的病因及临床特点. 方法：回顾性分析RM引起AKI的病因、临床表现、实验室检查特点并随访观察预后. 结果：34例患者诊断为RM相关AKI，其中热射病9例，剧烈运动6例，肌肉受压4例，外伤3例，降脂药物相关3例，甲状腺功能减低2例，毒蛇咬伤2例，黄蜂蛰伤1例，感染2例，重度低钾血症1例，癫痫持续状态1例.34例患者均发生AKI，其中AKI 1期5例，2期5例，3期24例.28例出现少尿、无尿，尿色呈浓茶色或葡萄酒色;8例出现多器官功能障碍综合征.所有患者血清磷酸肌酸激酶、肌红蛋白水平升高，同时伴谷丙/谷草转氨酶、乳酸脱氢酶升高.32例患者磷酸肌酸激酶峰值超过5 000U，19例峰值超过10 000U，但血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白水平与血清肌酐无明显相关性.10例仅行水化及对症治疗，24例行连续性血液净化治疗.3例患者死于多器官衰竭或感染;余31例患者预后良好，出院时均摆脱透析. 结论：引起AKI的RM病因多样，其中以热射病和剧烈运动最多见.热射病引起的RM病情危重，常合并多器官功能障碍综合症.连续性血液净化是治疗RM相关的重症AKI的首选，经过积极治疗，多数患者预后良好.

清心莲子饮出自宋代《太平惠民和剂局方·治痼冷附消渴》，由石莲肉、白茯苓、炙黄芪、人参各7两半，黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、炙甘草各半两组成，共为散剂，每次3钱，加麦冬10粒，水煎服.清心莲子饮的功效："治心中蓄积，时常烦躁，因而思虑劳力，忧愁抑郁，是致小便白浊，或有沙膜，夜梦走泄，遗沥涩痛，便赤如血;或因酒色过度，上盛下虚，心火炎上，肺金受克，口舌干燥，渐成消渴，睡卧不安，四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白;及病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热.药性温平，不冷不热.常服清心养神，秘精补虚，滋润肠胃，调顺血气"[1].

摘 要： 孙桂芝教授40余年来从事恶性肿瘤临床治疗及研究，通过总结治疗大肠癌的经验，指出其主要病因为湿热下注、酒色无度、外感邪毒，其治疗总体应予以健脾益肾、扶正固本来推动大肠传导司职，局部应予解毒化湿、散结祛瘀、消积导滞以利大肠功能恢复。孙师认为大肠腺瘤这一癌前病变在大肠癌的发生、发展中尤为重要，应未病先防，才能有效预防大肠癌的发生。她遵古而不泥古，将中医药理论与现代科学研究方法有机地结合起来，疗效显著，深为广大患者所信赖。

目的分析云南省腾冲县一起毒蕈中毒事件的流行病学调查结果，为预防与控制类似毒蕈中毒事件提供借鉴。方法接到中毒事件报告后，当地疾病预防控制中心(CDC)专业人员迅速赶往现场开展流行病学调查和毒物鉴定工作，并对调查结果进行分析。结果 2012年6月30日15时左右，同一家庭的6人，包括祖父(例1，56岁)、祖母(例2，47岁)和4个孙女(例3～6，分别为8、8、7、1.5岁)一起食用了含"麻栗菌"(祖父当日自采)的午餐。次日凌晨4～6时，2个孙女(例3、5)和祖父母先后出现恶心、呕吐、腹泻，就诊于当地卫生院，给予对症治疗后返家;例4仅出现腹泻，未就医;例6仅进食少量菜汁，未出现明显症状。7月2日例3、5出现嗜睡、昏迷，6人均被送往腾冲县人民医院，诊断为群体性毒蕈中毒并上报当地CDC。例3在急诊科经抢救无效死亡;例1入院，例2急诊留观治疗，分别在中毒后第26、19天痊愈;其他3例患儿当日转诊省级医疗机构，中毒后第10～13天痊愈。CDC专业人员在事发当地采集的新鲜"麻栗菌"标本经鉴定确认为毒蕈条盖盔孢伞(Galerina sulciceps)，而非当地俗称"麻栗菌"的可食性酒色蜡蘑(Laccaria vinaceoevellanea)，明确该起事件为误采误食条盖盔孢伞导致的急性中毒事件。结论条盖盔孢伞与酒色蜡蘑外观形态易混淆，故因误采误食导致中毒。专业机构应加强中毒信息管理，掌握不同地区毒蕈谱。应对医务人员进行毒蕈中毒诊断和救治知识的培训，并对普通群众开展预防常见毒蕈中毒的科普教育。

正酒色财气，旧时以此为人生四戒，泛指各种不良品德、习气。如明·冯梦龙《警世通言》卷十一载有：“李生起而观之，乃是一首词，名《西江月》，是说酒色财气四件的短处……”相传苏东坡有一日于京都相国寺和佛印和尚对饮。酒意正浓，佛印和尚

糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病.属中医消渴证范畴.大抵消渴之为病，皆因先天禀赋不足，后天营养不良或情志失调，气滞血瘀，或酒色过度， 或误服苦寒克伐中阳、温燥伤阴之品，致使人体营养失衡，燥热入血、肾亏阴涸，开阖失司，当开不开，当阖不阖，水精不布，二阴失职所致.笔者自拟开阖御糖丸 专治消渴(糖尿病)，尤以上、中、下三消并兼且有合并病症者功效更强.

1 中药在治疗肺结核中的应用 补虚中医认为：凡禀赋薄弱，起居不慎，忧思恼怒，酒色劳倦，耗伤气血津液，正气先伤，体虚不复，则痨虫趁虚袭人，感受为病.可见体虚是肺痨发病的根本内在 原因，那么虚则补之，即为治其本.现代医学讲的是提高免疫力，这与中医学讲的补虚相类似.现代中药研究表明能提高机体免疫力的药物较多，现分述如下：

正患者，女，41岁，农民，因 突发呼吸困难2个月，加重20余天，于2015年6月9日收入吉林大学第一医院。患者2个月前无明显诱因突然出现呼吸困难症状，约持续2 d后好转，此后于活动后出现呼吸困难症状，未系统诊治。20余天前患者上述症状加重，轻微活动后即出现呼吸困难症状，无胸痛、咯血，为进一步诊治入院。既 往：出生时即发现右下肢葡萄酒色"胎记"，右下肢

目的探讨Klippel- Trenaunay综合征(KTS)的临床表现及MRI影像特点。方法回顾性分析经临床和影像学检查确诊的6例KTS患者的临床及影像学资料。结果 6例患者均有单侧肢体肥大，5例病变位于小腿，1例位于整条下肢;5例出现下肢及腹部皮肤葡萄酒色斑块状血管瘤;MRI显示单侧下肢皮下浅静脉纡曲扩张4 例;MRI发现小腿软组织内血管瘤3例;1例伴有颅骨板障增生及软脑膜血管瘤。结论 MRI能准确显示KTS患者的血管病变及其与周围组织的关系，有效评价骨或软组织增生肥大。

患者，女，20岁。面部、躯干四肢红斑伴瘙痒2周。真菌培养：SDA培养基、PDA培养基见白色绒毛状菌丝，边缘整齐，背面葡萄酒色。镜下乳酸酚棉蓝染色可见分枝分隔菌丝，小分生孢子侧生于菌丝两侧，呈梨形或棒形。鉴定为红色毛癣菌。诊断：泛发性体癣。